智慧医疗时代，远程单导联心电设备将成为主流

2019-12-17

据世界卫生组织的统计，心血管病死亡率居首位，明显高于肿瘤及其他疾病。心血管疾病在2012年使近1750万人丧命，占全球死亡总数的31％，也就是每10名死者中就有3名是死于心血管疾病。2017年6月，《中国循环杂志》刊登了《中国心血管病报告2016》概要。报告指出，心血管病死亡占城乡居民总死亡原因的首位，农村为45.01%，城市为42.61%。目前全国心血管病患者约有2.9亿，患病率仍处于持续上升阶段，且患者较往年明显趋于年轻化，发病次数更多，猝死概率更高。

如何预防这些致命风险呢？答案除了日常的健康饮食、规律作息和积极运动之外，还有就是持续的监护。持续的监护是预防突发危险的有效途径之一，能在短时间内响应，并执行救援。甚至实现提前预警，防范于未然。智慧医疗时代，出现了大量的远程单导联心电设备，举手投足之间，人们就可以看到心电图情况，完善了智慧医疗时代的远程心电梦：① 替代沿用了100多年的12导联心电图，实现长程监测、人工智能（AI）诊断；② 可用这些设备预测和预防死亡；③ 通过远程心电，可以尽早发现问题，防患于未然。

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单导联心电图是目前智慧医疗心电领域的热点，由于现有的滤波手段，可以得到相当准确的单导联（Ⅰ导联或者Ⅱ导联，有些为模拟导联）。其中在单导联心电仪行业中，做的比较好的有浙江荷清研发的心电监测仪，能够实时捕捉用户心电数据，在医生遇到的部分近似晕厥、心悸原因不明患者的诊断中得到很好地应用。

单导联心电仪的特点：1）使用便捷、快速，面向普通人用户，可操作性强。2）能够提供心律失常的风险判断的有用信息、以及心率变异度和心室晚电位等有用信息。3）在多导联定位诊断基础上，使用单导联能够用于长时间心肌缺血进展的跟踪判断。4）单导联心电记录波形不适合作为定位诊断根据。5）目前欧美使用的医院外心脏监护全部为单导联设备。
在智慧时代的发展趋势下，单导联心电图进入千家万户已经成为定数。由于单导联必然将成为个人用户数据的一部分，因此，将单导联的心电信息整合入大数据、为个人提供健康与医疗参考，是一个方向。例如，通过间断采集患者的心电信息，结合患者的睡眠、久坐/运动、饮食、活动与通勤规律等数据，给患者提供心血管疾病风险预测、甚至死亡预测，从而敦促用户改变生活作息、积极运动等，实现健康长寿。

在互联网时代，远程心电和12导联心电互为补充，无法相互取代；单导联心电图的发展，不是使用户少去医院，而是发现问题，仍然要及时去医院。未来，以行为模式+心电记录方式，关注健康，预测疾病。插上大数据的翅膀，是心电学的美好未来。

智慧医疗时代，远程单导联心电设备将成为主流

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